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原发性震颤怎么治疗效果好一点
补充说明:原发性震颤怎么治疗效果好一点
2024-08-24 23:32
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原发性震颤的治疗措施包括药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。
1.药物治疗
常用药物包括、阿罗洛尔等β-受体阻滞剂。这些药物通过减少神经递质释放来减轻震颤。β-受体阻滞剂可以降低中枢神经系统兴奋性,从而缓解震颤症状。其作用于神经递质系统,减少多巴胺的释放,进而改善震颤。适用于轻度至中度原发性震颤患者,特别是那些因焦虑或紧张导致震颤加重的人群。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒杆菌素A注入到受影响的肌肉中,以暂时麻痹神经信号传导,达到止颤目的。肉毒素通过阻止神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使肌肉放松,从而减轻震颤。其作用时间通常为数月至一年。适用于局部运动障碍引起的震颤,如手部震颤,尤其是对于药物治疗无效或有副作用的患者。
3.手术治疗
手术治疗可能包括深部脑刺激术(DBS)或立体定向毁损术,需由专业医生评估后决定是否适合。DBS通过植入电极并调节电流强度来改变大脑活动模式,而毁损术则破坏特定区域以减少异常活动。两者均可改善震颤控制。适用于经过其他治疗手段无效或无法耐受的严重原发性震颤患者。
除了上述治疗外,日常生活中应保持良好的姿势和平衡训练,避免使用可能引起震颤加剧的物质,如酒精和咖啡因。
2024-08-26 09:20
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症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室:神经
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