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黄体酮萎缩不全的原因
补充说明：黄体酮萎缩不全的原因
2023-09-23 07:51
黄体酮 内分泌失调 子宫内膜炎 多囊卵巢综合征 高泌乳素血症
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
黄体酮萎缩不全，可能是正常生理现象，但也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素引起的。
1、正常生理现象
如果女性在月经结束后，黄体酮分泌不足，可能会导致体内的孕激素分泌不足，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、饮食不当等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经失调、月经量减少等症状，部分患者可能会出现黄体酮萎缩不全的情况。建议患者可以适当调整作息，避免熬夜，以及避免食用辣椒、雪糕等辛辣刺激的食物。必要时，患者可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物异常、月经异常等症状，部分患者可能会出现黄体酮萎缩不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。临床上一般会表现为月经失调、肥胖、多毛等症状，部分患者可能会出现黄体酮萎缩不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、大豆等，有助于增强抵抗力。
5、高泌乳素血症
如果患者存在高泌乳素血症，可能会导致血清中泌乳素水平升高，从而引起黄体酮萎缩不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:32
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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