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排便不尽感是不是里急后重
补充说明：排便不尽感是不是里急后重
2024-05-09 17:54
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
排便不尽感是指有排便欲望但无法排净，里急后重指排便时伴有肛门下坠感。
排便不尽感通常由便秘、肠道蠕动缓慢等因素导致，而里急后重多见于肠道炎症、感染等疾病状态。前者主要是由于大便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收所致；后者则与炎症引起的肠道黏膜刺激及神经反射增强有关。
若患者还伴随腹痛、腹泻等症状，则可能是急性胃肠炎、肠易激综合征等疾病因素导致的里急后重症状。此时需要针对具体病因进行治疗。
日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食或食用过多辛辣刺激性食物，以减少消化系统不适的发生风险。同时，适当增加膳食纤维摄入量，有助于改善便秘状况，减轻排便不尽感。
2024-05-09 18:05
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排便不尽感：不少人有过排便排不净的感觉，而且大便不成形，排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由慢性肠炎引起的。 慢性肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。根据临床腹泻量、次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。
症状起因：1、慢性肠炎的原因：本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本，命门火衰，不能温煦脾阳，而致泄泻遂成本病。2、慢性肠炎的原因之病位：本病在脾胃，与肝肾关系密切。3、慢性肠炎的原因之病性：本虚标实，虚实夹杂。脾胃肝肾之气失司为本，导致清浊不分，升降失和，混杂而下，并走大肠泄泻为标。4、慢性肠炎的原因之病势：本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和，气机升降逆乱为主，渐及它脏，脏腑失调。以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。5、慢性肠炎的原因之发病：脾失健运、胃失和降、肾阳不足、肝失疏泄，致消化、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作，时轻时重，缠绵难愈，病程较长。
常见检查： 粪细菌培养
就诊科室：消化、传染科
