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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人经常低烧反复可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、白血病等疾病的表现,这些疾病都可能导致持续低烧。建议及时就医进行相关检查,以确定具体病因并接受相应治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并繁殖,导致心脏内膜发炎。炎症反应会引起体温调节中枢紊乱,出现持续低热的症状。确诊通常需要进行血培养以检测是否存在特定的病原体,如链球菌、葡萄球菌等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,当结核分枝杆菌侵入血液时,可能会形成粟粒性肺结核,此时患者会出现长期低热的情况。针对结核病的治疗主要是使用抗结核药物,例如异烟肼和利福平。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,在疾病的活动期可出现不明原因的发热,且常为低热。巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,由于免疫系统的异常反应,可能导致持续性的低热。主要通过切除肿大的淋巴结进行病理活检来确定诊断,然后进行放疗或联合化疗,常用药物有环磷酰胺、等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于骨髓腔压力增高,引起中枢神经系统白血病,从而导致持续低热的现象发生。治疗白血病的主要方法是化学疗法,其中常用的化疗方案包括ABVD、CHOP等。
建议定期监测体温变化,同时注意休息,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。必要时,可以进行血常规、尿常规、便常规以及超声心动图等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-10-29 10:33

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低烧 (低热)

低热:正常人的体温,口腔温度一般为35.8~37.4℃。在正常状态,正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃,就是低热。正常人的体温并不完全一致,一般早晨较低,下午较高冬季较低,夏季较高;妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。但这些都不属于低热范围,而是正常的生理变动。

  • 症状起因:引起患者长期低热的原因非常多,大体上可分三类:首先是感染性低热,这种在生活中最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。其次是非感染性发热,包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。再次是功能性发热,多见于青年女性和3岁以内的儿童,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。

  • 可能疾病:急性水肿型胰腺炎  急性浅表性包皮龟头炎  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  阴疮  

  • 就诊科室:内科

适用药品

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