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左侧胸膜肥厚粘连怎么治
补充说明：左侧胸膜肥厚粘连怎么治
a******W 2023-09-26 23:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧胸膜肥厚粘连可以考虑胸腔积液穿刺引流、胸腔镜下胸膜活检、胸膜剥脱术、抗结核治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通过抽取积液来缓解症状，并防止进一步的并发症。此方法适用于急性大量胸腔积液引起呼吸困难的情况。
2.胸腔镜下胸膜活检
胸腔镜下胸膜活检是一种微创手术，可以直接观察胸膜病变情况并取样进行病理检查以确定病因。对于原因不明的胸膜增厚、粘连等疾病诊断时使用。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是将受损或异常的胸膜组织彻底清除的一种外科手术，旨在消除导致胸膜肥厚的原因。主要针对由感染、外伤等原因引起的顽固性胸腔积液及胸膜肥厚患者。
4.抗结核治疗
抗结核治疗主要是通过使用异烟肼、利福平等药物杀灭结核杆菌，控制结核病的发展。适用于结核性胸膜炎引起的胸膜肥厚、粘连。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能减轻炎症反应，进而改善胸膜肥厚、粘连的症状。可用于自身免疫性疾病如类风湿关节炎引起的胸膜肥厚、粘连。
在治疗左侧胸膜肥厚、粘连的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸部不适。同时，应定期复查胸部影像学检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-02 02:22
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
