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尿漏的原因和治疗
补充说明：尿漏的原因和治疗
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
李界 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
尿漏的原因和治疗方法因人而异，可能涉及压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、遗尿症或中枢神经系统损伤。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉功能减弱、雌激素水平下降引起尿道括约肌松弛，使患者出现尿液不自主从尿道口渗出的情况。可通过提肛运动改善症状，如凯格尔运动，通过收缩肛门的方式增强盆底肌肉力量。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁张力增加，超过正常容量后会导致尿液不自主地流出。这种情况常见于膀胱炎、前列腺肥大等疾病。可遵医嘱使用抗胆碱药进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等，可以减少膀胱的蠕动，从而缓解不适症状。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染或其他刺激性因素引起，这些因素会导致膀胱频繁收缩，进而诱发尿意。针对此病症，需要及时就医并接受专业治疗，例如抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.遗尿症
遗尿症可能与睡眠障碍、神经发育异常等因素有关，遗尿症患者的膀胱对储尿期的容量调节受损，夜间会出现尿床的现象。睡前限制饮水量是一种常见的自我管理策略，有助于减少夜间的尿液产生。
5.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致大脑无法有效地控制排尿反射，从而引起尿失禁的症状。对于这类原因引起的尿失禁，建议到医院就诊，在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如硫酸阿托品片、颠茄片等。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，以减少尿路感染的风险。若症状持续存在或加重，应及时就医以便进行针对性处理。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
