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左侧肾区叩击痛什么原因
补充说明：左侧肾区叩击痛什么原因
a******W 2023-09-26 23:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧肾区叩击痛可能是肾炎、肾梗死、肾结石、肾盂积液、肾结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾炎
肾炎是由各种原因导致肾脏免疫损伤而引起的炎症反应，此时肾脏组织水肿、充血，在受到外力作用时会出现疼痛。其主要是由于病原体感染或者自身免疫性疾病等原因引起。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾梗死
肾梗死是由于肾动脉栓塞或狭窄导致血液供应中断，使肾组织缺血坏死，从而出现左侧肾区叩击痛的现象。因为肾组织发生缺血和缺氧状态，所以会引起肾实质的坏死和炎症反应。对于肾梗死的治疗，需要尽快恢复肾血流以挽救受损组织，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，改善预后。
3.肾结石
肾结石形成过程中，当结石体积增大到一定程度时，会对局部黏膜产生刺激性，进而诱发疼痛感。这可能是因为尿液中的矿物质结晶并形成固体沉积物，这些沉积物可能会阻塞肾盏或输尿管，导致尿液流通受阻。若确诊为肾结石，可考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
4.肾盂积液
肾盂积液是指肾脏内液体积聚过多，导致肾盂扩张，压迫周围组织引起疼痛。肾盂积液会导致肾盂内的压力增高，从而引起肾区的疼痛。若是细菌性肾盂积液，可按医嘱采用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等抗生素控制感染。
5.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌通过血液循环播散至肾脏所致，结核分枝杆菌对肾脏造成损害，导致肾组织发生炎症和溃疡，进而引发疼痛。肾结核是一种慢性传染病，主要侵犯泌尿系统，其中肾部最为常见。抗结核治疗是肾结核的主要治疗方法，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，如肌酐和尿酸等。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-05-03 22:11
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患者取站立位、坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放于患者的肾区，右手握拳用由轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常时肾区无叩击痛。当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎时，肾区可有不同程度的叩击痛。
