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鼻腔及鼻窦异物怎样才能治疗
补充说明：鼻腔及鼻窦异物怎样才能治疗
2024-08-24 21:36
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李军政 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：南方医科大学珠江医院
提问
鼻腔及鼻窦异物的治疗措施包括异物取出、局部麻醉、内窥镜手术。
1.异物取出
当发现鼻腔或鼻窦有异物时，应立即停止任何可能导致异物移动的行为。然后用手指轻轻按压另一侧鼻孔，让患者用力擤出涕液，有时异物会随着涕液一起排出。异物取出是直接将异物从鼻腔或鼻窦中移除的过程，以防止异物导致感染或其他并发症的发生。适用于较小且易于到达的异物，如小玩具、昆虫等。
2.局部麻醉
局部麻醉通常使用利多卡因凝胶涂抹于患处，待其生效后开始手术。对于较大的异物或需要深入检查的情况，可能还需要全身麻醉。局部麻醉可以减轻手术过程中患者的疼痛感，使医生能够更清晰地观察并处理异物。适用于需要进行小型手术或检查但患者无法耐受疼痛的情况。
3.内窥镜手术
内窥镜手术通过口腔进入，利用内窥镜设备引导下进行操作，可减少创伤和恢复时间。例如，经口内窥镜鼻窦手术（FESS）可用于去除较大或深部的异物。内窥镜手术借助高清晰度的视野和精细的操作工具，可以在不损伤周围组织的情况下准确地定位和移除异物。适用于难以触及或位置较深的异物，以及需要进行复杂手术的情况。
在处理鼻腔及鼻窦异物时，应避免自行尝试取出，以免加重伤害或导致异物更深地嵌入。若无法自行取出，应及时寻求专业医疗帮助，由经验丰富的耳鼻喉科医生进行处理。
2024-08-26 09:05
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
瘀血痹片
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
