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新生儿有喉喘鸣是缺钙吗
补充说明：新生儿有喉喘鸣是缺钙吗
2024-06-14 11:38
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿出现喉喘鸣的症状可能与缺钙有关，但也不排除其原因导致。建议及时就医进行相关检查以确定具体病因。
1.缺钙：如果确诊为缺钙引起的喉喘鸣，则需要补充维生素D和钙剂来促进钙质吸收，并且还要注意增加户外活动时间，多晒太阳，有助于皮肤合成维生素D，从而改善症状。
2.先天性发育异常：若患儿存在先天性气道狭窄或软骨畸形等疾病时也可能引起上述现象，此时可遵医嘱使用布混悬液、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
3.呼吸道感染：由于细菌或者病毒侵入到咽喉部位而诱发炎症反应，可能会使局部黏膜水肿充血，进而引发此情况的发生。针对这种情况可以配合医生服用阿莫西林颗粒、头孢克肟干混悬剂等抗生素治疗。
4.喂养不当：如母乳不足或奶粉配比不正确可能导致营养摄入不足，影响生长发育，也有可能会出现这种现象。家长应确保婴儿获得足够的奶量并遵循正确的配方比例，必要时寻求专业帮助。
5.睡眠姿势不良：长时间处于仰卧位会导致舌根后坠压迫气管，造成呼吸困难，表现为喉部发出响声。调整睡姿至侧卧位可以帮助减轻症状。
6.环境因素：在寒冷季节未做好保暖措施，使得身体受凉，也可刺激交感神经兴奋，引起支气管痉挛收缩，继而导致该现象发生。家长应注意给新生儿提供适宜的室温，避免过度冷热交替。
为了明确诊断和制定合适的治疗方案，建议尽快带孩子去医院儿科就诊，通过体格检查、X线胸片、血液生化分析等方式来进行评估。同时，在等待医疗干预期间，保持室内空气流通，避免烟雾和其污染物对孩子的健康产生负面影响。
2024-06-14 13:52
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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