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失语是老年痴呆吗
补充说明：失语是老年痴呆吗
2024-05-22 14:21
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
失语可能是老年痴呆症的一种症状，但不一定是老年痴呆症。
失语是指由于大脑语言功能区受损导致的语言理解和表达障碍，而老年痴呆症是一种中枢神经系统退行性疾病，其病理特征包括神经元丢失和神经纤维缠结，其中涉及大脑语言功能区的神经元。因此，失语可能是老年痴呆症的一种临床表现。但是，失语也可能与其他原因，如脑血管病变、外伤等有关，因此需要进一步的评估和诊断以确定失语的具体原因。
除了阿尔茨海默病外，失语还可能与脑梗死、脑出血、多发性硬化症等疾病有关。这些疾病均可能导致大脑中负责语言处理的区域受损，从而引起失语的症状。
需要注意的是，失语并不一定意味着一定会发展为老年痴呆症，但如果不及时治疗，可能会加速病情进展。建议定期进行认知功能评估和医学检查，以便早期发现和干预。
2024-05-22 16:08
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失语(aphasia)是指在神志清楚，意识正常，发音和构音没有障碍的情况下，大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍，表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失，如患者构音正常但表达障碍，肢体运动功能正常但书写障碍，视力正常但阅读障碍，听力正常但言语理解障碍等。不同的大脑语言功能区受损可有不同的临床表现。
症状起因：语言运动中枢位于主侧半球的额下回后部。这个中枢支配着人的说话，如果这个中枢损伤，会使患者丧失说话能力，不会说话。但能理解别人说话的意思，常用手势或点头来回答问题。根据病变的范围，可表现为完全性不能说话，称完全性失语。或只能讲单字、单词，说话不流利，称为不完全性失语。这种情况叫做运动性失语。语言感觉中枢位于主侧半球颞上回后部，此中枢可以使人能够领悟别人说话的意思。如果这个中枢受损，则引起患者听不懂别人说话的内容，不理解问话。但这种人语言运动中枢完好，仍会说话，而且有时说起话来快而流利，但所答非所问，这种情况叫感觉性失语。
可能疾病：硬脑膜下脓肿 上矢状窦血栓性静脉炎 急性播散性脑脊髓炎
常见检查： 共济失调的检查
就诊科室：神经、脑外科
