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肚疼大便拉血怎么回事
补充说明：肚疼大便拉血怎么回事
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
李剑 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
患者出现肚疼，且大便呈血样，可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉、肠套叠、胃溃疡、肠道肿瘤等原因有关，建议患者及时就诊，明确诊断后及时进行处理。
1、痔疮：如果患者有痔疮病史，特别是外痔，在进食辛辣、刺激的食物后，局部痔疮充血明显，或局部痔疮出现感染，可能会引起剧烈疼痛，排便时局部血管破裂出血，造成便血;
2、肛裂：如果患者有肛裂病史，且肛门括约肌痉挛，在排便时用力过猛会引起肛裂病情加重，导致局部血管破裂，造成血便、剧痛;
3、结直肠息肉：如果患者有结直肠息肉病史，且息肉出现表面破溃、糜烂等，在大便经过肠道时，可能会刺激局部病灶，引起局部出血，造成便血;
4、肠套叠：如果患者出现肠套叠，特别是小肠套叠，会导致肠蠕动节律失调，局部肠管不断受到刺激，可能会导致血管破裂，肠道内的血液会随大便排出，出现大便带血;
5、胃溃疡：如果患者有胃溃疡病史，且在进食辛辣、刺激的食物后，胃酸分泌过多，胃黏膜表面出现破溃、糜烂，且血管也会出现破裂，当血液随大便排出体外时，可能会刺激局部病灶，引起腹痛、大便带血的症状;
6、肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，如果患者存在直肠癌，且肿瘤表面出现破溃、糜烂、坏死，或患者肿瘤相对比较大，会对局部血管造成压迫，引起血管破裂，出现便血，且血液可能会随着大便排出。
除了上述原因外，如果自身存在白血病、血小板减少性紫癜、心力衰竭等疾病，容易导致自身免疫性疾病，也可能会导致上述症状，建议患者及时到医院就诊，完善检查后明确诊断，在医生的指导下给予针对性治疗。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
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