发病时间：不清楚
胃底静脉曲张怎样才能治好得快
补充说明：胃底静脉曲张怎样才能治好得快
2024-08-24 22:22
胃底静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 胃 注射硬化剂
我要咨询
精选回答(1)
吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胃底静脉曲张的治疗措施包括内镜下硬化剂注射、内镜下套扎术、经颈静脉肝内门体分流术等。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是通过内窥镜将硬化剂直接注入曲张的胃底静脉中，如常用的聚桂醇。常见操作包括使用内镜观察到曲张静脉后，用细针头注射硬化剂。硬化剂会凝固血管内的血液，导致血栓形成并闭塞曲张的静脉，从而减少出血风险。此方法适用于小量、非活动性出血的患者。对于轻度至中度的胃底静脉曲张且无明显出血症状者，可考虑采用此方法。
2.内镜下套扎术
内镜下套扎术是利用圈套器将曲张的静脉结扎，如常用的钛夹。典型操作为使用内镜找到曲张静脉后，将其套住并紧缩。套扎会导致曲张静脉破裂出血，但随后的纤维化过程会使静脉逐渐闭合。此方法适合处理较大、有出血风险的胃底静脉曲张。对于存在严重出血风险或已经发生过多次出血的胃底静脉曲张，可以考虑使用内镜下套扎术。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术，通过穿刺颈静脉进入肝脏，建立人工通道以降低门脉压力，如常用的覆膜支架。典型操作包括在影像引导下放置支架。该手术通过改变血流路径来降低门脉压力，从而预防食管胃底静脉曲张再出血。适用于无法耐受其他治疗或已有大量出血的患者。对于已发生大出血或反复出血的胃底静脉曲张，以及合并肝功能衰竭等情况时，应优先选择经颈静脉肝内门体分流术。
此外，在日常生活中，建议保持规律饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃部不适。同时，定期复查也是必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-08-26 09:12
举报相关问题
向医生提问
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
