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4.12号检查几项指标血清游离T4为10
补充说明：4.12号检查几项指标血清游离T4为10
2023-08-07 16:49
T4 游离甲状腺素 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎 甲状腺功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
4.12号检查一般是指412/148的血清游离甲状腺素为10.3pmol/l。一般情况下，412/148的血清游离甲状腺素为10.3pmol/l，可能是正常现象，也可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、药物性甲状腺功能减退症等原因导致的。
1、正常现象
如果患者在检查之前，服用含碘的药物，可能会导致血清游离甲状腺素偏高，属于正常的现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在检查之前，避免服用含碘的药物，可以使检查结果更加准确。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、体重减少等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是指甲状腺发生的炎症性疾病，可能与自身免疫、致病菌感染、放射损伤等因素有关，患者可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过甲状腺切除术进行治疗。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，可能与碘缺乏或过量、自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、乏力、心率减缓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，也可以适当吃一些含碘的食物，比如海带、紫菜等。
5、药物性甲状腺功能减退症
药物性甲减是指由于应用甲状腺激素合成的药物导致的甲减，常见的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，患者可能会出现乏力、畏寒、食欲减退等症状。建议患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，也可以适当吃一些含碘的食物，比如海带、紫菜等。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-08 20:27
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
