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鼻子反复出血怎么办
补充说明：鼻子反复出血怎么办
a******W 2024-01-24 11:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
流鼻血的原因可分为局部因素和全身因素。外伤、手术、鼻窦炎症、鼻中隔损伤、鼻肿瘤、解剖变异和血管畸形等局部因素都可能导致流鼻血。全身因素包括血液系统疾病、肝肾功能障碍、心血管疾病、急性传染病、内分泌疾病、遗传性毛细血管扩张等，以及长期酗酒、长期服用非甾体抗炎药等。炎症药物也会引起流鼻血。小儿流鼻血多见于鼻干、过敏反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏系统疾病和偏食。
经常流鼻血需要到正规医院耳鼻喉科及时检查，根据病因考虑治疗方案。有以下几种：1、如果患有鼻炎、鼻窦炎、鼻癌等疾病，需要药物和手术治疗；2、平时经常用手抠鼻子，导致鼻黏膜受损后出血。你应该避免用手挖鼻子。吃清淡的食物可以减少身体上火的现象；四、患有白血病、血友病、紫癜等血液病也要及时治疗，待病情控制后减少鼻出血；五、患高血压可能导致鼻腔大量出血，需要及时控制血压以改善出血。部分患者有反复鼻出血。如何治疗，首先要治疗患者的病因。鼻衄的原因有很多，如鼻黏膜局部糜烂、血管扩张、充血等。这些可以通过一些药物改善患者黏膜的炎症，通过均衡饮食改善患者鼻黏膜的营养状况。同时，使用减充血剂使鼻腔内的血管收缩，从而达到止血的目的。对于因血压升高而出现鼻出血的患者，还应及时给予降压治疗。口服或静脉注射降压药后，患者的鼻衄会有所缓解。此外，还有一些疾病，例如贫血病，会因贫血或其他血液系统问题而导致凝血障碍。此类患者应补充铁剂或凝血因子以帮助止血。
注意饮食结构，少吃辛辣食物，多吃含有维生素C和E的食物，如绿色蔬菜、黄瓜、西红柿等；苹果、芒果、桃子等水果。
2024-01-24 11:28
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombathenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查： 心血管造影 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 热盐水试验 阿司匹林耐量试验
就诊科室：产科、外科、内科
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
