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病理性骨折可否手术呢

发病时间:不清楚

病理性骨折可否手术呢

补充说明:病理性骨折可否手术呢

2024-05-30 11:55

病理性骨折 手术 骨折 恶性肿瘤 代谢性骨病 骨髓瘤 骨骼

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精选回答(1)

林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

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病理性骨折是否可以手术取决于骨折的病因,恶性肿瘤引起的骨折通常需要手术,而代谢性骨病则以药物治疗为主。
病理性骨折的治疗策略因疾病类型而异。对于由恶性肿瘤引起的骨折,手术是常见的治疗方法,旨在切除原发病灶并可能配合其他治疗手段。然而,对于由代谢性骨病如骨髓瘤等引起的骨折,手术并不是首选,因为这些疾病主要通过药物治疗来控制病情。在某些特殊情况下,如患者身体状况允许且骨折部位适合手术,可以在医生评估后考虑手术,但应谨慎决策并确保术后康复管理得当。
此外,如果患者的年龄较大或存在严重的合并症,手术风险可能会增加,此时需权衡手术利弊,并咨询专业医师的意见。
建议定期复查,监测骨骼健康状况,避免剧烈运动或外伤,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当锻炼,以预防病理性骨折的发生。

2024-05-30 13:43

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病理性骨折 (b)

病理性骨折时,骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓,甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。

  • 症状起因:1.骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。2.骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。3.内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折。4.骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全,为一种常染色体显性遗传性疾病,在胎儿或儿童时期发病,乃由于先天性间充质发育缺陷,不易分化为骨母细胞,同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍,因此长骨骨皮质很薄,骨细而脆,极易发生多发性病理性骨折,故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性,或为纤维性,难以发生骨化。

  • 可能疾病:肝癌  柯莱斯骨折  桡骨干骨折  孟氏骨折  桡骨头骨折  

  • 就诊科室:骨科、内分泌、营养科

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