首页> 内科> 神经内科> 低颅压性头痛如何治疗?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低颅压性头痛可以通过体位调整训练、补液治疗、抗炎药物治疗、抗利尿激素类似物治疗、压力袜使用等方法来缓解。如果头痛持续或加剧,应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.体位调整训练
通过特定姿势如躺下、坐起等来调节脑部压力差异,缓解症状。适用于轻度低颅压患者以改善血液循环。在卧床休息时效果更佳。
2.补液治疗
增加血容量可以暂时提高颅内压力,从而减轻头痛症状。对于急性发作且伴有严重不适者有较好的效果。可采取口服或静脉注射的方式给予生理盐水或其他液体补充剂。
3.抗炎药物治疗
非甾体类抗炎药具有解热镇痛的作用机制,在一定程度上能减少炎症反应,降低颅内压力。当患者的头痛是由轻微的炎症引起时,可以考虑使用非甾体类抗炎药进行治疗。常见的非甾体类抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.抗利尿激素类似物治疗
抗利尿激素有助于调节体内水分平衡,提高颅内压。对于存在低颅压合并脱水的个体有效。例如米多君片可用于改善由低颅压引起的头晕等症状。
5.压力袜使用
压力袜能够提供均匀的压力分布,促进血液回流,防止水肿发生。适合长时间站立或行走后出现腿部肿胀的人群。其通常需要量身定制,并按说明书指示穿着。
针对低颅压性头痛,应避免快速体位变化,以免加重症状。饮食方面宜选择高盐食物,确保充足水分摄入,维持水平衡。

2024-05-08 21:06

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素

  • 可能疾病: 夏季感冒 寒冷性荨麻疹 淋病后综合征 男性急性淋病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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