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心脏冠状动脉痉挛的症状
补充说明：心脏冠状动脉痉挛的症状
2023-09-23 04:40
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心脏冠状动脉痉挛的症状一般包括胸闷、胸痛、头晕、恶心、心悸等，需要根据具体情况进行详细地分析。
1、胸闷
冠状动脉痉挛是指冠状动脉出现一过性收缩，导致血管不通畅，从而引起心肌缺血的一种表现。患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，会出现胸闷的症状。患者一般在休息后症状会逐渐缓解。
2、胸痛
心脏冠状动脉痉挛会导致心肌缺血，从而出现胸痛的症状。患者在发作时，疼痛会持续数分钟，一般不会超过半小时。患者可以在医生的指导下服用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物缓解症状。
3、头晕
冠状动脉痉挛会导致脑部供血不足，从而出现头晕的症状。患者在发作时，会感觉头重脚轻，甚至晕厥。患者可以在医生的指导下服用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物缓解症状。
4、恶心
冠状动脉痉挛可能是由于冠状动脉粥样硬化引起的，当冠状动脉痉挛发生时，可能会导致心肌缺血，从而出现恶心的症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解症状。
5、心悸
如果患者的病情比较严重，可能会导致心肌缺血，从而引起心悸的症状。患者可以遵医嘱服用盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物缓解症状。
建议患者平时保持稳定的情绪，避免过度紧张和焦虑，以免病情加重。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:32
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冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。
症状起因：引起冠状动脉痉挛的发生机理可分为神经机制和体液机制两方面。从神经机制方面讲，中枢神经和植物神经活动对冠状动脉痉挛的发生起重要作用。当在心理应激状态(如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等)，或寒冷刺激、剧烈运动时，交感神经过度兴奋，加上冠状动脉局部高敏性，可诱发冠状动脉痉挛。运用β受体阻滞剂或肾上腺素时，也可诱发冠状动脉痉挛。从体液机制上讲，血栓素(TXA2)和前列腺素(PGI2)之间、内皮素(EDCF)与内皮源舒张因子(EDRF)之间，在局部的平衡上是调节血管口径的重要因素。当冠脉粥样硬化时，狭窄的血管处血小板数量增多，因内皮脱落，血小板便粘附聚集，释放TXA2和五羟色胺，加上粥样硬化处管壁合成PGI2减少，则有强烈缩血管作用的TXA2增多而具有舒血管作用的PGI2减少，二者失去平衡，引起冠状动脉痉挛。同时，有病变的血管壁EDRF合成减少，有明显收缩血管作用的EDCF产生增多，也易诱发冠状动脉痉挛。研究证明，Ca、H+、Mg的作用，以及吸烟、饮酒均能引起中枢神经和植物神经功能紊乱，从而诱发冠脉痉挛。当然狭窄的冠状动脉必须呈半月型或偏心性病变，其对侧管壁尚具有收缩能力。而严重的同心圆病灶部位，管壁平滑肌均萎缩，斑块僵硬为不可逆性，则不发生痉挛。由此可见，冠状动脉痉挛是多种因素综合作用的结果。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
