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肠系膜脂膜炎是怎么回事
补充说明：肠系膜脂膜炎是怎么回事
a******W 2024-10-24 09:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠系膜脂膜炎可能由巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结节病等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度合成。这种异常的免疫球蛋白可在血液循环中积累形成“巨球蛋白”，进而导致血液黏稠度增高、组织水肿等问题。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥进行化疗，也可以通过自体造血干细胞移植的方式来进行治疗。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肠道时，会引起肠系膜淋巴结炎症和肿大，进一步发展为肠系膜脂膜炎。结核分枝杆菌在体内大量繁殖后，会产生毒素刺激机体产生免疫应答，此时会出现发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，会导致结肠出现广泛的炎症反应和溃疡形成。这些溃疡面容易受到细菌感染而发生化脓现象，从而引发肠系膜脂膜炎的发生。患者可以遵照医生的意见口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.结节病
结节病是一种以非干酪样坏死性肉芽肿为特点的系统性炎症性疾病，当结节病累及到胃肠道时，可能会对肠壁造成一定的损伤，诱发肠系膜脂膜炎的发生。对于无临床症状且影像学显示稳定者，通常无需治疗；对于有肺门淋巴结肿大的患者，则需要及时就医并接受相应的治疗，如遵从医师意见用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对肠系膜脂膜炎，建议定期监测相关实验室指标，如血常规、便常规以及便潜血试验，以评估病情变化。必要时还可配合医生进行超声波检查、CT扫描等辅助诊断。
2024-10-24 09:58
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皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。脂膜炎是一谱宽的综合征，随临床特点、关连的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外，最早期新鲜的活俭，切除足够量的标本，行系列性病理切片(以定间隔性、小叶性或混合性)，很为重要。
症状起因：较为复杂，局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物，全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎，一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病、结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。
常见检查： 李文生试验
就诊科室：血管外科
