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肱二头肌长头腱鞘炎有什么症状
补充说明：肱二头肌长头腱鞘炎有什么症状
2024-06-17 17:04
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
肱二头肌长头腱鞘炎的症状包括疼痛、肩关节活动受限以及弹响。
1.疼痛
当长期过度使用或姿势不当导致肌肉劳损时，会刺激局部神经，从而引发疼痛。疼痛通常位于肘部外侧，有时可能放射至前臂。
2.肩关节活动受限
由于炎症反应和组织粘连，会导致肩关节周围软组织紧张，限制其正常运动范围。患者可能会发现难以完成上举、旋转等动作，尤其是在早晨醒来时更为明显。
3.弹响
在肱二头肌长头腱通过肩袖区域时，由于炎症和纤维化，可能导致腱滑动时摩擦增加，产生弹响声。这种弹响通常发生在肩关节主动或被动活动时，如上举手臂或做圆周运动。
针对肱二头肌长头腱鞘炎引起的上述症状，建议进行X线检查以评估骨骼结构是否异常。治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及必要时的注射类固醇药物。日常生活中应避免重复性或度的肩部活动，保持正确的坐姿和站姿，以减少肩部压力。
2024-06-17 18:41
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肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方，而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。
