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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿总是溢奶可能是由胃幽门肌发育不全、喂养不当、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃幽门肌发育不全
胃幽门肌发育不全是由于胎儿时期幽门部神经节细胞数量减少或者分布异常导致的,会导致幽门括约肌功能不全,从而引起胃内容物逆流入食道。针对此病因,可以考虑使用促胃肠动力药进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.喂养不当
喂养不当是指给予过多过快的奶液摄入,导致胃肠道负担增加,进而影响消化吸收功能。此时可能会出现腹胀、腹泻等症状,严重时可表现为呕吐。针对这种情况,可以通过调整喂养方式来缓解,例如少量多次地喂养,每次喂奶后轻拍背部帮助排出空气。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿期常见的消化道畸形,由于幽门环状肌肥厚而引起的机械性梗阻。典型表现为喷射性呕吐,呕吐物为含胆汁的绿色物质,常在出生后几周内逐渐加重。对于先天性肥厚性幽门狭窄,手术治疗是最有效的解决方法,如幽门环肌切开术。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃和十二指肠的内容物反流至食管所致,当胃腔压力增高超过食管下端抗反流压时,会引起胃内容物反流到食管的现象。患者可在医生指导下服用抑酸药物改善不适症状,比如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是指胃黏膜呈慢性炎症改变的一种疾病,由于长期存在胃黏膜损伤因素,导致胃黏膜上皮遭受不同程度的损害,进而诱发上述现象发生。针对慢性浅表性胃炎,可以在医生指导下口服保护胃黏膜药物进行治疗,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议密切观察宝宝溢奶的情况,若持续存在或伴有其他症状,应及时就医以排除潜在的消化系统问题。必要时,可能需要进行超声波检查、X线钡餐造影或胃镜检查以评估胃部结构和功能。

2024-11-25 15:13

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先天性肥厚性幽门狭窄 (先天肥大性幽门狭窄,新生儿肥厚性幽门狭窄)

先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族,有不同的发病率。欧美国家较高,约为2.5~8.8‰,亚洲地区相对较低,我国发病率为3‰。以男性居多,男女之比约4~5∶1,甚至高达9∶1。多见于第一胎,占总病例数的40~60%。

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