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下牙龈疼痛怎么引起的
补充说明：下牙龈疼痛怎么引起的
2023-09-23 03:40
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
下牙龈疼痛可能是由慢性牙周炎、牙龈脓肿、牙髓炎、根尖周炎或口腔黏膜炎等疾病引起的，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于长期存在的细菌感染导致牙龈组织发炎和破坏，炎症可引起持续性或阵发性的下颌牙龈疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如克林霉素、甲硝唑等进行抗感染治疗。
2.牙龈脓肿
牙龈脓肿通常由牙菌斑中的细菌感染引起，这些细菌产生毒素并刺激牙龈组织，导致局部出现红、肿、热、痛的炎症反应，从而引发下颌牙龈疼痛。可通过引流的方式将脓液排出，也可遵医嘱服用头孢克肟、阿莫西林等药物缓解不适症状。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症，炎症向周围扩散可能会引起下颌牙龈的放射性疼痛。此外，牙齿龋坏未及时治疗可能导致牙髓暴露，进一步加重疼痛。对于急性期的牙髓炎，首先需要开髓引流以减轻压力，然后对患牙进行根管治疗。
4.根尖周炎
根尖周炎是由牙齿内部的感染通过牙根到达根尖周围的软组织而引起的炎症，炎症会导致下颌牙龈部位出现红肿、疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，同时需配合应用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片等药物控制感染。
5.口腔黏膜炎
口腔黏膜炎可能由多种原因引起，包括感染、损伤或其他疾病状态，当炎症累及牙龈时，会引起局部的灼烧感、疼痛以及红肿。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物改善症状。
建议定期进行口腔卫生维护，减少食物残渣滞留，避免硬物刮伤牙龈。若疼痛持续不缓解，应及时到医院进行专业评估，必要时进行X线检查以排除其他潜在的问题。
2024-04-11 12:50
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郭武城 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长复杂牙齿种植；阻生牙、复杂牙的微创拔除；牙齿美容修复；牙齿缺失镶牙；睡眠呼吸暂停综合征、牙齿常见病的治疗等
提问
下牙龈疼痛多考虑是饮食不当、精神压力过大引起的，也可能是牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常摄入过多坚硬、辛辣、刺激性大的食物，可能会对牙龈部位产生刺激，从而出现牙龈疼痛、红肿等不适症状。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣、刺激性大的食物进行改善。
2、精神压力过大
如果长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而出现牙龈疼痛、头晕、乏力等不适症状。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行缓解。
3、牙龈炎
如果长期不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，诱发牙龈炎，会出现牙龈出血、龈沟液增多等症状。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行改善，还要注意口腔卫生清洁，早晚刷牙。
4、智齿冠周炎
智齿萌出过程中，可能会受到细菌感染，从而诱发智齿冠周炎，会出现牙痛、张口受限、下牙龈疼痛等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行改善，必要时可以通过脓肿切开引流术治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，主要是由龋齿、牙髓炎等原因引起的，患者可能会出现下牙龈疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:21
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牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子，牙龈炎常见表现为牙龈出血，红肿，胀痛，有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎，一般最常见的是以细菌感染为主。
