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纵隔肉芽肿性炎症怎么治疗
补充说明：纵隔肉芽肿性炎症怎么治疗
2024-07-08 10:13
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
纵隔肉芽肿性炎症的治疗措施包括胸腔镜手术、激素治疗、免疫抑制剂治疗。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常采用微创技术，在胸部开小孔插入摄像头和器械，直接观察并切除病变组织。例如，经皮穿刺活检术可获取样本以确定病变性质。此方法通过直接观察和处理病变区域，可以减少对周围正常组织的损伤，同时提供准确的病理诊断。适用于无法通过其他检查手段明确病因或需要进行活检的情况。
2.激素治疗
激素治疗可能包括口服或静脉注射糖皮质激素如，根据病情调整剂量和疗程。激素能够减轻局部的炎症反应，缓解症状，但长期使用需注意副作用。对于某些类型的纵隔肉芽肿性炎症，如结节病或血管炎，激素治疗可能是有效的辅助手段。
3.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物，根据患者情况调整用药方案。这些药物能调节免疫系统功能，控制异常的自身免疫反应，从而达到治疗效果。对于由自身免疫性疾病引起的纵隔肉芽肿性炎症，如风湿性关节炎或红斑狼疮，免疫抑制剂是主要的治疗选择。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-08-19 11:22
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擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
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纵隔肉芽肿性炎症的治疗措施包括胸腔镜手术、激素治疗、免疫抑制剂治疗。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常采用微创技术，在胸部开小孔插入摄像头和器械，直接观察并切除病变组织。例如，经皮穿刺活检术可获取样本以确定病变性质。此方法通过直接观察和处理病变区域，可以减少对周围正常组织的损伤，同时提供准确的病理诊断。适用于无法通过其他检查手段明确病因或需要进行活检的情况。
2.激素治疗
激素治疗可能包括口服或静脉注射糖皮质激素如，根据病情调整剂量和疗程。激素能够减轻局部的炎症反应，缓解症状，但长期使用需注意副作用。对于某些类型的纵隔肉芽肿性炎症，如结节病或血管炎，激素治疗可能是有效的辅助手段。
3.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物，根据患者情况调整用药方案。这些药物能调节免疫系统功能，控制异常的自身免疫反应，从而达到治疗效果。对于由自身免疫性疾病引起的纵隔肉芽肿性炎症，如风湿性关节炎或红斑狼疮，免疫抑制剂是主要的治疗选择。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-07-08 15:55
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
异维A酸软胶囊
适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
