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出血性休克可以用肾上腺素吗
补充说明：出血性休克可以用肾上腺素吗
2024-06-06 14:18
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何志凌 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：心血管疾病及其危险因素：冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、肥胖。心-身疾病、亚健康、疲劳综合症、睡眠障碍。
提问
出血性休克患者通常不建议使用肾上腺素，以免加重病情。如果需要进行急救处理，则应在医生指导下谨慎使用。
出血性休克是由于大量失血导致循环容量减少引起的急性低血压状态，此时机体处于缺氧、酸中毒和代谢紊乱的状态。而肾上腺素是一种具有强烈血管收缩作用的激素，能够使全身小动脉及毛细血管前括约肌收缩，从而升高血压。但同时也会引起心率加快、心输出量增加等反应，对于已经存在心脏负担过重或有心血管疾病的患者来说，可能会进一步加剧症状，甚至诱发心力衰竭。因此，在出血性休克的情况下，应避免使用肾上腺素，以防止对身体造成更大的伤害。
在治疗出血性休克时，首先应立即止血并补充体液，必要时可给予升压药物如去甲肾上腺素来维持血压稳定。此外，还需要密切监测患者的血液动力学指标，并及时纠正电解质平衡失调。针对病因治疗也非常重要，例如控制感染、修复受损组织等措施都有助于改善病情。
2024-08-13 22:38
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
出血性休克患者通常不建议使用肾上腺素，以免加重病情。如果需要进行急救处理，则应在医生指导下谨慎使用。
出血性休克是由于大量失血导致循环容量减少引起的急性低血压状态，此时机体处于缺氧、酸中毒和代谢紊乱的状态。而肾上腺素是一种具有强烈血管收缩作用的激素，能够使全身小动脉及毛细血管前括约肌收缩，从而升高血压。但同时也会引起心率加快、心输出量增加等反应，对于已经存在心脏负担过重或有心血管疾病的患者来说，可能会进一步加剧症状，甚至诱发心力衰竭。因此，在出血性休克的情况下，应避免使用肾上腺素，以防止对身体造成更大的伤害。
在治疗出血性休克时，首先应立即止血并补充体液，必要时可给予升压药物如去甲肾上腺素来维持血压稳定。此外，还需要密切监测患者的血液动力学指标，并及时纠正电解质平衡失调。针对病因治疗也非常重要，例如控制感染、修复受损组织等措施都有助于改善病情。
2024-06-07 11:49
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
