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多染性红细胞怎么办
补充说明：多染性红细胞怎么办
2024-08-24 22:28
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
多染性红细胞可通过维生素B12缺乏纠正、叶酸补充、铁剂治疗等措施进行治疗。
1.维生素B12缺乏纠正
通过口服维生素B12片、注射维生素B12等方法来纠正。若症状严重，可能需要静脉滴注维生素B12。维生素B12是合成DNA的重要成分，缺乏时会导致红细胞发育异常，表现为多染性红细胞增多。补充维生素B12可以促进DNA合成，恢复正常的红细胞形态。适用于因维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者，特别是素食主义者或胃肠道手术后的患者。
2.叶酸补充
可以通过食物摄入富含叶酸的食物如菠菜、芦笋等，或者服用叶酸片来增加体内叶酸水平。叶酸参与DNA合成，缺乏时也会导致红细胞发育异常。补充叶酸可以改善红细胞形态，减少多染性红细胞的数量。适用于孕妇及备孕人群，以及因饮食不均衡导致叶酸不足的人群。
3.铁剂治疗
使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等铁剂进行治疗。铁是血红蛋白的主要组成元素，缺乏时会影响红细胞正常发育。补充铁可以提高血红蛋白含量，纠正多染性红细胞增多。适用于缺铁性贫血患者，尤其是长期失血或营养不良导致铁储备不足的情况。
建议定期复查血液指标，以监测治疗效果并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动和充足休息，有助于维持健康状态。
2024-08-26 09:12
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
