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股骨粗隆间骨折能够愈合吗
补充说明：股骨粗隆间骨折能够愈合吗
2024-05-31 15:59
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
股骨粗隆间骨折经过适当治疗和良好的血液循环，多数情况下可以愈合。
股骨粗隆间骨折位于股骨近端，此处有丰富的血供，有利于骨折愈合。但患者年龄、基础健康状况等因素会影响愈合过程。高龄、糖尿病等患者可能面临愈合缓慢或愈合不良的风险。因此，及时诊断和恰当的治疗至关重要，以促进骨折愈合。
如果骨折处存在感染或其他并发症，可能会导致愈合延迟或不愈合。此时，需要积极处理并发症，并给予抗生素治疗。
建议定期复查X光片，监测骨折愈合进程，同时注意保持适当的活动水平，避免长期卧床引起的肌肉萎缩和深静脉血栓形成。在康复期间，应遵循医嘱进行功能锻炼，逐渐恢复关节活动范围和肌力，以提高生活质量。
2024-06-05 10:28
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
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