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妊娠合并甲状腺功能减退怎样治疗好
补充说明：妊娠合并甲状腺功能减退怎样治疗好
2024-08-24 21:19
妊娠合并甲状腺功能减退 左甲状腺素钠片 甲状腺 甲状腺激素 甲状腺功能减退
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
妊娠合并甲状腺功能减退可以通过左甲状腺素钠片、补充碘盐、定期复查甲状腺功能等措施进行治疗。
1.左甲状腺素钠片
妊娠合并甲状腺功能减退患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。此药通过补充体内缺乏的甲状腺激素来纠正甲状腺功能减退。由于胎儿发育需要甲状腺激素，因此孕妇服用后可以满足母体及胎儿的需求。适用于确诊为妊娠合并甲状腺功能减退且血液中促甲状腺激素（TSH）水平升高的情况。
2.补充碘盐
对于缺碘引起的妊娠合并甲状腺功能减退，可以通过食用加碘食盐来补充碘元素。碘是合成甲状腺激素的重要原料，适量摄入碘有助于改善甲状腺功能。但过量摄入也可能导致甲状腺肿大和其他问题，所以需注意控制剂量。适用于因缺碘导致的轻度甲状腺功能减退，同时无其他相关禁忌症的情况。
3.定期复查甲状腺功能
建议每4-6周进行一次甲状腺功能检查，包括血清TSH、总T4和游离T4水平测定。监测甲状腺功能变化可以帮助调整药物剂量，确保母婴健康。及时发现并处理异常结果至关重要。适用于所有妊娠期女性，特别是有甲状腺疾病史或家族史者。
此外，在日常生活中，应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免影响内分泌系统正常运作，加重病情。
2024-08-26 09:03
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甲状腺功能减退(hypothyroidism，简称甲减)是指多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌不足或生理效应降低所致的一种内分泌疾病。妇女常出现无排卵月经、不孕，合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
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