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大便憋不住，该这么办呀
补充说明：大便憋不住，该这么办呀
2023-08-03 11:48
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
大便憋不住要么控制不住，要么用力，这可能是肠易激综合征、急性胃肠炎、肛门失禁等疾病引起的，需要根据不同的原因采取相应的治疗手段。
1、肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能障碍性综合征，可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常、肠道感染等因素有关。患者在患病后可能会出现腹痛、腹泻、便秘等症状，还可能会伴有焦虑、抑郁等不良情绪。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎主要是由于感染、饮食不洁等因素引起的胃肠黏膜急性炎症性损伤。临床上一般会引起腹痛、腹泻、恶心等症状，由于腹泻和腹痛症状，部分患者可能会出现憋不住的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
3、肛门失禁
肛门失禁是指粪便及气体不自主控制排出肛门以外，多是由于外伤、神经病变等因素引起的。患者一般会出现肛门潮湿、瘙痒、大便失禁等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。必要时，也可以通过肛门括约肌修补术进行治疗。
除此之外，还可能是脑血栓、脑出血、阿尔茨海默病等疾病引起的，建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
2023-08-03 20:09
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
