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包皮发红发痒怎么判断是细菌还是真菌
补充说明：包皮发红发痒怎么判断是细菌还是真菌
a******W 2023-07-26 13:52
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
包皮发红发痒的病因可以通过包皮炎病因、症状、组织病理学检查、实验室检查、治疗反应等方法来区分是细菌还是真菌感染。
1.包皮炎病因
判断包皮炎是否为细菌感染需考虑是否有不洁性行为史、局部卫生状况等。真菌性包皮炎多由接触公共浴池或共用毛巾引起；而细菌性包皮炎则可能与个人卫生习惯不佳有关。
2.症状
观察是否存在渗出物可以区分细菌性和真菌性包皮炎。细菌性包皮炎通常伴有大量分泌物及异味；真菌性包皮炎则以瘙痒为主，并伴随白色鳞状脱屑。
3.组织病理学检查
通过取病变部位组织进行显微镜检查可帮助鉴别二者。细菌性包皮炎可见中性粒细胞浸润；真菌性包皮炎则有假菌丝或孢子存在。
4.实验室检查
实验室检测包括涂片镜检、培养和核酸检测，这些手段有助于确定致病微生物类型。真菌性包皮炎可通过涂片找到真菌孢子或菌丝，而细菌性包皮炎则需要使用特异性培养基进行分离培养。
5.治疗反应
观察患者对特定治疗方法的反应也有助于诊断。抗真菌药物如氟康唑可用于治疗真菌性包皮炎，效果显著；而细菌性包皮炎则需选用敏感抗生素如头孢克肟。
建议定期清洁私处，避免使用刺激性强的洗液，保持干燥环境，若出现不适症状应及时就医并接受相应治疗。
2024-03-13 00:39
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真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungu)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
就诊科室：内科、外科、皮肤
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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