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直肠有问题的症状有哪些
补充说明：直肠有问题的症状有哪些
a******W 2024-11-26 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠出现问题可能表现为排便困难、直肠脱垂、便血、腹泻和里急后重等症状，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.排便困难
排便困难可能由多种原因引起，如便秘、肠道梗阻等。这些情况会导致粪便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，使大便变得干硬，难以排出。主要表现为排便费力、排便时间延长、排便时需要用力屏气等症状。
2.直肠脱垂
由于长期腹内压增高导致盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱，无法支撑直肠正常位置而下移，从而发生脱垂。患者可能会在肛门外发现红色肿块或组织突出物，有时伴随疼痛或坠胀感。
3.便血
便血可能是由于痔疮、溃疡性结肠炎等疾病引起的，当存在炎症或者病变时，会刺激局部毛细血管破裂出血，血液随着大便排出体外。便血通常发生在排便过程中，血液呈鲜红色，附着于大便表面或混入其中。
4.腹泻
腹泻可能由感染性肠炎、食物不耐受等原因造成，此时肠道蠕动加快以试图将异常物质排出体外，但同时也会增加水分分泌，导致腹泻。患者会出现频繁的大便次数增多，且大便质地稀薄不成形。
5.里急后重
里急后重多见于肠道炎症性疾病，如细菌性痢疾，此时由于炎症因子刺激直肠壁，导致直肠黏膜充血水肿，进而引发里急后重的感觉。患者会有强烈的排便意愿，但每次排便量却很少，同时还伴有肛门灼热感和排便不尽感。
针对上述症状，建议可以进行电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等，以评估直肠的功能状态。对于确诊为直肠疾病的患者，可遵医嘱使用开塞露、甘露醇等药物润滑并刺激肠道，促进排便。日常生活中，应注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，还要注意休息，避免熬夜，以免加重不适症状。
2024-11-26 14:30
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
