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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩夜里咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或痉挛,引起夜间咳嗽。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应,导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间睡眠时体位改变可促使分泌物流向喉部刺激引起咳嗽。针对病毒感染所致的上呼吸道感染,可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.支气管炎
支气管炎是由于各种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症性疾病,炎症因子刺激会导致痰液分泌增加,从而引起咳嗽的症状。夜间迷走神经兴奋性增高,容易诱发痉挛收缩,加重咳嗽症状。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状,比如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症疾病,夜间免疫系统处于活跃状态,此时接触过敏原可能会触发免疫应答,产生组胺等介质,这些介质会收缩支气管平滑肌,进而引发喘息、咳嗽等症状。患者需要远离已知过敏原,同时也可以遵照医生的意见,通过吸入性糖皮质激素来减轻症状,例如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的特定物质引起,当这些物质进入体内后,会引起机体释放组胺和其他化学物质,导致出现打喷嚏、流涕和喉咙痒等一系列过敏反应。这些过敏反应可能通过鼻-咽反射而引起夜间咳嗽。患者可以在医生指导下使用抗组胺药来缓解症状,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管,其中的胃酸刺激咽喉部位的黏膜,引起局部炎症反应,导致夜间咳嗽的发生。患者需调整饮食结构,减少食用易产酸食物,也可在医师指导下服用抑酸药物改善病情,如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对夜间咳嗽的情况,建议患儿注意保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,并定期进行肺功能测试以及过敏原检测。

2025-02-19 13:36

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支气管炎 (慢性支气管炎,慢支,老慢支)

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

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