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逆行射精怎么治疗
补充说明：逆行射精怎么治疗
2023-08-23 21:39
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
逆行射精的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗。逆行射精尚无明确有效的治疗药物，但遵医嘱应用拟交感神经药、抗抑郁药、麻黄素、左旋多巴、丙米嗪等药物，可改善症状。对于膀胱颈解剖完整的患者，药物治疗是首选治疗方案。
1、麻黄素。麻黄素是肾上腺素能受体兴奋剂，可使交感神经末梢释放递质，间接发挥拟肾上腺素作用，兴奋肾上腺素受体，增加膀胱内括约肌的关闭功能。
2、左旋多巴。左旋多巴在体内可合成去甲肾上腺素、多巴胺，这些物质可透过血脑屏障进入脑中，提高射精中枢的兴奋性、兴奋交感神经，有助于提高射精功能。
二、手术治疗。如果药物治疗的效果比较差，且患者有相对明确的手术适应证，可酌情考虑进行手术治疗。
1、对于膀胱颈解剖结构异常所致的逆行射精，可以采取膀胱颈重建术、膀胱颈瘢痕切除术等方法，恢复膀胱颈部的完整性，从而恢复正常射精。
2、对于精阜增大及尿道狭窄所致的逆行射精，采用经尿道切除精阜、尿道扩张等方法可能有一定的作用。
2023-08-24 09:36
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肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物，过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。小剂量的肾上腺素能兴奋中枢神经系统，可用于治疗过敏性休克，大剂量的肾上腺素能够兴奋中枢神经的同时还会引起惊厥，并能抑制呼吸中枢。超大量的肾上腺素，尚可致急性肺水肿。
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