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撤退性出血还怀孕的可能性大吗
补充说明：撤退性出血还怀孕的可能性大吗
2024-05-30 12:00
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精选回答(1)
汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
撤退性出血时，由于激素水平变化可能导致排卵受阻或不规律，因此怀孕的可能性相对较低。
撤退性出血是由于黄体酮等药物导致的激素水平下降，此时子宫内膜会脱落出血。这种情况下，雌孕激素水平较低，可能影响卵子的质量和着床能力，从而降低怀孕的可能性。此外，如果在撤退性出血期间有性行为且未采取避孕措施，仍存在一定的怀孕风险。但总体来说，撤退性出血时怀孕的可能性较低，但仍需注意避孕措施以减少意外怀孕的风险。
若患者在撤退性出血后再次出现月经推迟或异常，则可能存在怀孕的可能性。因为即使撤退性出血降低了怀孕概率，但在某些个体中，排卵可能会受到干扰而提前发生，从而增加意外怀孕的风险。
建议定期监测月经周期，并使用验孕棒检测是否怀孕。对于计划怀孕的女性，应避免在此期间服用含有黄体酮的药物，以免影响正常排卵和受孕。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于提高生育能力和减少不良影响。
2024-05-30 13:44
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
