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慢性蝶窦炎的症状
补充说明：慢性蝶窦炎的症状
a******W 2024-12-03 17:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性蝶窦炎的症状包括鼻塞、黏性或血性分泌物、头痛、面部压痛、嗅觉减退或丧失，这些症状持续超过10天，建议就医。
1.鼻塞
慢性蝶窦炎是由长期炎症导致蝶窦黏膜充血肿胀引起的，使窦口引流受阻，可引发鼻塞。鼻塞主要发生在鼻腔内部，由于慢性蝶窦炎导致窦道狭窄或被堵塞所致。
2.黏性或血性分泌物
慢性蝶窦炎会引起蝶窦黏膜下血管扩张和破裂，从而出现血性分泌物。此外，炎症刺激会导致黏膜分泌增多，形成黏液样分泌物。这些分泌物通常会积聚在蝶窦内，患者可能会感到有异物感或需要频繁清理鼻腔。
3.头痛
慢性蝶窦炎时，炎症因子刺激周围神经，还可能引起颅内压增高，进而诱发或加重头痛。疼痛通常位于眼眶后方或头顶正中央，有时伴随额部疼痛。
4.面部压痛
慢性蝶窦炎患者的面部局部软组织发生感染，炎症因子刺激周围的神经组织，在受到触碰时就会产生明显的压痛感。压痛点通常位于患侧的眼窝下方或颧骨处。
5.嗅觉减退或丧失
慢性蝶窦炎患者由于鼻腔内分泌物较多，容易影响到嗅觉中枢的正常功能，从而出现嗅觉减退或丧失的情况。嗅觉障碍多为单侧发生，且伴有鼻塞严重时更为明显。
针对慢性蝶窦炎的症状，建议进行头部X光片、CT扫描等影像学检查以评估蝶窦情况。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，重症情况下可能需手术干预，如内鼻镜下蝶窦开放术。患者应保持室内空气清新，避免接触过敏原，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-12-03 17:02
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过去认为蝶窦炎是罕见鼻病。据刘君谦（1958）660例鼻窦X线片观察，单独慢性蝶窦炎者只有6例，占0.9％。由于蝶窦位置较深，鼻镜检查照明不足，看不到其开口情况，再加蝶窦炎的症状不明确，因而认为蝶窦炎的发病率是最低的。近年来由于冷光源鼻内窥镜的问世，可以利用各种视角，以提高其鼻内各处的照明度和可见度，克服了视野的限制，因而慢性蝶窦炎的发病率也明显提高。据赵绰然等资料（1988），在700例常规鼻内窥镜检查中，蝶窦炎者58例，占8.3％。
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