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反跳痛肌紧张常见于什么病
补充说明：反跳痛肌紧张常见于什么病
2024-06-17 16:25
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
反跳痛和肌紧张是腹部检查中的重要体征，通常提示存在腹膜炎或其他炎症性疾病。建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤引起的腹膜急性炎症反应，当炎症扩散至腹腔内壁时，会刺激神经末梢产生疼痛感，并且由于局部组织水肿压迫周围器官而引起压痛和反跳痛。患者可能会出现发热、恶心呕吐等症状。可以在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是指由多种原因导致的胆囊黏膜发生炎症性改变的一种疾病，其主要症状为右上腹阵发性绞痛，可放射到右侧肩背部，同时伴有恶心、呕吐及畏寒、高热等全身症状。该疾病的典型表现为持续性的右上腹痛，有时还会伴随有黄疸的症状。对于无并发症的单纯性胆囊炎，可以遵医嘱服用利胆排石类中成药如消炎利胆片、舒胆通胶囊等缓解不适；若病情严重，则需考虑手术切除病变胆囊。
3.胰腺炎
胰腺炎指各种原因造成的胰酶在胰腺内被激活后对胰腺自身及其邻近脏器造成消化作用的一组临床综合征，常表现为突发剧烈上腹痛，向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，查体可见脐周或两侧腰部皮肤青紫(Grey-Turner征)、脐部及下腹腹白线处皮肤红斑(Waldeyer征)，即所谓“腹壁三联症”。此外还可能出现血尿淀粉酶升高以及血糖升高等情况。轻度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重度则需要通过经皮穿刺引流术、内镜逆行胰胆管造影取石术等方法处理。
4.肾结石
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，主要是由于肾脏内的结晶物质逐渐聚集形成的固体块状物，在移动过程中会对输尿管造成机械性阻塞，从而引发强烈的疼痛感，这种疼痛可能沿着脊柱向下传导至腹部，形成反射性肌肉收缩，表现为反跳痛和肌紧张。肾结石的主要症状包括突然发作的剧烈腰痛、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等。小的肾结石可以通过多喝水、适当运动促进排出；较大的结石则需要采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等外科手段移除。
针对上述疾病，应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息时间，注意个人卫生习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-06-17 18:35
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紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化，如结婚、生子;坏的如离婚、待业，日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安，思考力及注意力不能集中，头痛，心悸，腹背疼痛，疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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