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什么是毒血症
补充说明：什么是毒血症
a******W 2024-01-24 12:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
毒血症是由于病原体毒素或自身代谢产物引起的全身炎症反应综合征。
毒血症是由细菌外毒素、内毒素或其他致热源导致机体免疫系统过度激活，产生大量细胞因子和炎症介质，引起组织损伤和器官功能障碍。这些致热源会刺激巨噬细胞活化并释放促炎性细胞因子，进一步放大炎症反应。毒血症的症状可能包括发热、寒战、头痛、肌肉疼痛、恶心呕吐等。重症患者还可能出现呼吸困难、低血压、多器官功能衰竭等症状。
诊断毒血症通常需要进行血常规、C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体等实验室检测以及X线检查、CT扫描等影像学检查。毒血症的治疗主要包括抗感染药物治疗和对症支持疗法。抗生素可用于控制细菌感染，如青霉素类、头孢菌素类等；而解热镇痛药则可缓解发热与不适感，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
毒血症是一种严重的医学状况，需紧急医疗干预。建议定期进行健康体检，注意个人卫生，避免接触已知有传染风险的人群或物品，以减少患病概率。
2024-03-07 15:48
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毒血症(toxaemia)是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。
症状起因：败血症的发病基础，基于以下两方面：(1)病人方面的因素：①年龄：好发年龄是幼婴及老人，他们抵抗力差、发病率高。新生儿由于免疫功能不成熟，更易发生这种病症。出生体重越小，发病率越高，国内国外都有有关这方面的统计。婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症，患儿除体温略高外，找不到感染病灶的根源。这类菌血症的发生率约为3%～10%。②病菌侵入途径：婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多。泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径。呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症。由于诊疗技术的发展各种穿刺、内窥镜检查、各种管道插管、引流及透析疗法、体外循环等手术都使细菌易于进入血流。(2)病菌方面的因素：①病原菌数量大分泌毒力强大的内、外毒素、酶和致病因子，侵袭性强，以及侵入门户血循环充沛，都有利于败血症的发生。②致病菌的种类，随着病儿年龄的增长和药物的发展而不断改变。以往小儿败血症的病原菌，除新生儿期可能为大肠杆菌外，较多见的是链球菌，葡萄球菌及肺炎球菌，其次是脑膜炎球菌与流感杆菌;伤寒及副伤寒、绿脓杆菌等则很少见。自从临床广泛应用抗生素以来，A组β溶血性链球菌及肺炎球菌败血症已明显减少。葡萄球菌则因其耐药菌株增多而更易导致败血症。目前，金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性表皮葡萄球菌常为败血症的主要致病菌。但是，革兰氏阴性细菌(以大肠杆菌为主)败血症的发病率又有超过金黄色葡萄球菌败血症的趋向，绿脓杆菌、肺炎杆菌及产气杆菌、沙雷氏菌、变形杆菌等致病力低的细菌败血症也可发生。B组β溶血性链球菌已成为新生儿败血症常见的致病菌。四联球菌在新生儿、婴幼儿败血症中也有报告。厌氧菌中以脆弱类杆菌多见。多细菌感染亦有发生。
常见检查： 摸空征
就诊科室：血液
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