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老年谵妄症怎样止痛最快
补充说明：老年谵妄症怎样止痛最快
2024-09-01 23:03
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年谵妄症的止痛治疗可以考虑非甾体抗炎药、镇痛剂、阿片粉类药物等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解老年谵妄症患者的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量的药物。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛。它们是非处方药，但需注意可能的副作用及与其他药物的相互作用。适用于轻至中度的疼痛，尤其是由关节炎或其他炎症性疾病引起的疼痛。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会考虑使用强效镇痛剂，如或羟考酮。这些药物通常需要处方才能获得，并且需要密切监测以防止成瘾和其他潜在风险。这些药物直接作用于中枢神经系统中的特定受体，以增强内源性镇痛物质的作用，从而产生强大的止痛效果。适用于严重或持续性的疼痛，如癌症相关疼痛或术后疼痛。
3.阿片粉类药物
阿片粉类药物如盐酸曲马多、盐酸哌替啶等也可用于缓解老年谵妄症患者的疼痛。根据医嘱给予适当的剂量。这类药物通过激活中枢神经系统的阿片粉受体来产生止痛效果，常用于控制各种原因导致的剧烈疼痛。适用于中到重度的急性疼痛，如手术后或创伤后的疼痛。
在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的环境和心理支持也非常重要，可以有效预防和改善老年谵妄症状。
2024-09-02 10:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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