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胃穿孔手术后又漏了怎么办
补充说明：胃穿孔手术后又漏了怎么办
2024-09-01 23:37
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
胃穿孔手术后出现漏液，可以考虑腹腔引流术、抗生素治疗、营养支持等措施。
1.腹腔引流术
腹腔引流术通过切开腹部皮肤、肌肉层，插入引流管至腹膜腔内，以排出积液。常见如经皮穿刺置管引流。此方法可以减少腹腔内的压力，促进伤口愈合，防止感染扩散。对于术后腹腔积液或感染控制不佳的情况有帮助。适用于胃穿孔手术后发现腹腔积液或存在持续性渗出时。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如注射用头孢曲松钠液等静脉滴注，通常连续使用数天到一周不等。抗生素能抑制或杀死导致感染的细菌，预防感染进一步恶化。对于胃穿孔手术后的感染控制至关重要。适用于患者出现发热、腹痛加剧等症状，怀疑有继发性感染时。
3.营养支持
采用鼻饲管给予高蛋白、易消化的食物，如低脂牛奶、鸡蛋羹等，分次喂食。营养支持有助于维持身体机能，促进伤口愈合。在恢复期间提供必要的能量和营养素。适用于胃穿孔手术后需要较长恢复期的患者，以及无法正常进食的患者。
胃穿孔手术后应密切监测病情变化，如有不适及时就医。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免加重胃部负担。
2024-09-02 10:48
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