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脊髓缺血性疾病是什么
补充说明：脊髓缺血性疾病是什么
2024-08-24 23:37
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脊髓缺血性疾病是指脊髓供血不足导致的疾病，可引起一系列神经功能障碍。
脊髓缺血性疾病主要是由于椎动脉系统或其分支的阻塞或狭窄，导致脊髓血液供应减少。当脊髓长时间处于低灌注状态时，可能会发生缺氧、代谢紊乱等病理变化，进而引发神经细胞损伤。患者可能出现下肢无力、麻木、感觉异常等症状，严重者可能发展为截瘫。此外，还可能出现膀胱和直肠括约肌功能障碍，表现为尿失禁或便秘。
针对脊髓缺血性疾病的诊断通常需要进行影像学检查，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以评估脊髓结构的变化。有时还需要进行血管造影术来确定是否存在血管狭窄或其他血管病变。治疗脊髓缺血性疾病的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可能包括抗凝剂、扩血管药等；而手术治疗则可能涉及血管重建手术，如颈动脉内膜切除术或支架植入术。
对于脊髓缺血性疾病患者，应避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血糖水平，及时就医并接受专业治疗。
2024-08-26 09:21
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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