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牙齿为什么晚上疼白天不疼
补充说明：牙齿为什么晚上疼白天不疼
a******W 2024-11-28 13:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿晚上疼而白天不疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症或牙龈炎等疾病所致。这些疾病可能导致牙齿敏感或疼痛，且在夜间可能因为血液循环增加而加剧。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的，当细菌侵入牙齿时，会产生酸性物质，腐蚀牙釉质和牙体组织。夜间唾液分泌减少，口腔pH值下降，这有利于细菌繁殖和酸性环境形成，从而加剧龋损的发展。龋齿的治疗通常包括去除受损的牙体组织后填充，如使用复合树脂材料进行直接修复。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于龋齿未及时治疗导致细菌进入牙髓腔内引起炎症反应，夜间疼痛可能与神经兴奋性增加有关。因为夜间人体处于静息状态，血液循环减缓，局部供血不足，可能导致炎症加重而出现疼痛。可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛，同时需开髓引流以减轻压力。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病，存在大量细菌且产生多种毒素，在夜晚睡眠状态下，机体免疫功能降低，此时这些有害因子更易刺激牙龈和深层组织，进而诱发或加剧炎症反应，导致晚上更容易感到不适。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙石和菌斑。
4.牙本质过敏症
牙本质暴露会导致牙髓神经受到刺激，夜间温度变化大，可能会引起牙髓血管收缩和扩张，进一步加剧敏感度。封闭牙本质小管可以阻断外界刺激传入神经通路，常用糊剂或粘接剂将脱敏剂涂于患处。
5.牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑微生物附着在牙面上，持续产酸使牙龈发生炎症。夜间睡眠时口腔卫生维护不佳，食物残渣滞留，细菌得以继续繁殖，从而加重了牙龈的炎症反应。可通过超声波洁牙机彻底清除菌斑结石，必要时还需配合使用含氯己定等成分的漱口水以辅助控制感染。
建议定期进行口腔检查，特别是对于有龋齿或其他口腔疾病的个体，以便早期发现并处理问题。此外，保持良好的口腔卫生习惯，避免过冷或过热饮食，也有助于减少夜间牙齿疼痛的发生。
2024-11-28 13:38
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
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