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强迫性穷思竭虑想的东西都是假的吗
补充说明：强迫性穷思竭虑想的东西都是假的吗
2023-08-10 19:04
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精选回答(1)
刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
强迫性穷思竭虑想的东西都是假的，强迫性穷思竭虑是指强迫性障碍，是一组以强迫症状为主要临床表现的精神疾病，主要包括强迫观念和强迫行为。
1、强迫观念
强迫观念是指反复出现于脑海中的不需要的观念、想法或冲动，患者常有反复而持久的观念、思想、印象或冲动。患者知道这些观念、想法或冲动是没有必要的，但不能控制，因此感到痛苦和焦虑。
2、强迫行为
强迫行为是指反复出现于脑海中的有害的、不需要的，甚至是不正常的行为，患者常有反复而持久的行为，如反复检查、反复核对、强迫洗涤、强迫询问等。患者知道这些行为是没有必要的，但不能控制，因此感到痛苦和焦虑。
3、强迫性穷思竭虑的病因
强迫性穷思竭虑的病因尚不明确，可能与遗传、心理、生理、神经等因素有关。遗传因素可能与强迫性障碍患者的脑内神经递质异常有关;心理因素可能与患者的性格特点、应对方式等有关;生理因素可能与患者脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质异常有关;神经递质异常可能与患者脑内5-羟色胺功能亢进有关。
4、强迫性穷思竭虑的治疗
强迫性穷思竭虑的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。心理治疗主要包括认知行为治疗、精神分析治疗等。药物治疗主要包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，需要在医生指导下用药。
5、强迫性穷思竭虑患者的注意事项
强迫性穷思竭虑患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以免加重病情。患者还应注意保持心情愉悦，避免过度焦虑、紧张等不良情绪，以免影响病情恢复。
2023-08-11 20:15
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强迫性穷思竭虑，顾名思义，患者的痛苦来自自身的内心思维，这些思维反复出现，难以自拔，这些思维的内容往往令人不快或并没有什么实际意义，患者本身对此很清楚，并试图作出抵制(并非都是如此)，但往往是徒劳的。
症状起因：1、遗传因素该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型，与强迫症关联的研究发现，强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。2、心理社会因素作为一种诱发因素，在正常人偶尔也有强迫观念，但不持续。只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张，加上患者谨小慎微、优柔寡断，遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡，而促法强迫症状。3、器质性因素临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关。此外，个性特征在发病中也有很重要的作用，着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：心理
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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