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尿蛋白质偏高是什么原因呀
补充说明：尿蛋白质偏高是什么原因呀
2024-06-17 17:06
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿蛋白质偏高可能是由肾小球病变、肾小管损伤、糖尿病肾病等引起的。
1.肾小球病变
肾小球是肾脏的重要组成部分，负责过滤血液中的废物。当其发生病变时，可能会导致蛋白漏出增加，从而引起尿液中蛋白质含量升高。针对肾小球病变引起的尿蛋白偏高，通常需要使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂进行治疗，如卡托普利、依那普利等药物可以降低血压并减少蛋白尿。
2.肾小管损伤
肾小管也参与尿液的形成过程，如果受到损伤，可能无法有效地重吸收蛋白质，导致尿液中出现蛋白质。对于肾小管损伤引起的尿蛋白偏高，一般采用保肾降压类药物来保护肾脏功能，例如厄贝沙坦、氯沙坦钾等，这些药物能够降低血压，减轻肾脏负担。
3.糖尿病肾病
长期未控制好的糖尿病可能导致微血管病变，进而影响到肾脏的功能，使尿液中蛋白质含量增加。对于糖尿病肾病所致的尿蛋白偏高，主要通过控制血糖水平来减缓病情进展，常用口服降糖药包括二甲双胍、阿卡波糖等，同时定期监测血糖水平。
尿蛋白质偏高的患者应避免食用高盐、高脂肪的食物，如腌制品、油炸食品等，以减轻肾脏负担。此外，建议进行肾功能检查、血糖检测以及尿常规分析，以便及时发现并处理潜在的肾脏疾病或其他相关健康问题。
2024-06-17 18:42
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
