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为什么营养不良性水肿常从足部开始蔓延全身
补充说明：为什么营养不良性水肿常从足部开始蔓延全身
2023-08-07 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
营养不良性水肿常从足部开始蔓延全身，可能是由于低蛋白血症、心力衰竭、肾病、肝硬化等原因所导致。
1、低蛋白血症
低蛋白血症是指血浆中蛋白质减少，主要是由于摄入不足、蛋白质合成障碍、蛋白质丢失过多等原因所引起。当患者发生低蛋白血症时，血浆胶体渗透压会降低，从而导致水分从血管内到达血管外，出现营养不良性水肿，常从足部开始蔓延全身。患者可以在医生的指导下使用复方氨基酸口服溶液、人血白蛋白等药物进行治疗。
2、心力衰竭
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回流心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，患者可能会出现水肿、乏力、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下使用、托拉塞米等药物进行治疗。
3、肾病
肾病是指肾脏发生病变，引起肾功能减退的一种疾病，可能与遗传、感染等因素有关。当患者发生肾病时，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，从而出现营养不良性水肿，常从足部开始蔓延全身。患者可以在医生的指导下使用氢、等药物进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，主要表现为腹水、黄疸、脾大等。肝硬化会导致肝脏合成功能障碍，白蛋白合成减少，从而出现营养不良性水肿，常从足部开始蔓延全身。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
5、肝癌
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，通常是由长期肝炎病毒感染、肝硬化、饮食不当等原因所引起。当肝癌发生腹腔转移时，会导致腹腔积液，从而出现营养不良性水肿，常从足部开始蔓延全身。患者可以在医生的指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。
若患者出现不适，建议及时就医治疗。
2023-08-08 20:28
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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