首页> 内科> 消化内科> 总是呕吐是什么原因造成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

总是呕吐可能是颅内压增高、颅内感染、脑血管疾病、胃炎、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、出血、水肿或其他病理状况导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻。这会导致大脑对压力感受器的刺激增强,从而引起恶心和呕吐。降低颅内压是治疗颅内高压的关键目标。常用方法包括使用皮质类固醇如以减少脑组织水肿,以及开脑窗引流术直接减压。
2.颅内感染
颅内感染是由各种病原体引起的炎症反应,这些病原体可能通过血液循环进入大脑内部。感染会刺激脑膜,导致头痛、发热和呕吐等症状。抗微生物药物治疗是解决颅内感染的主要手段。医生可能会开具头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素来对抗特定的致病菌。
3.脑血管疾病
脑血管疾病如脑出血或脑梗死可能导致局部血流量变化,进而影响到神经递质的正常分泌和传导,引发呕吐反射。针对脑血管疾病的治疗通常需要紧急处理。例如,在急性期可采用依达拉奉注射液保护脑细胞免受进一步损伤;对于慢性期管理,可以考虑使用阿托伐他汀钙片调节血脂水平。
4.胃炎
胃炎时胃黏膜存在炎症或糜烂,此时胃排空功能减弱,食物残留在胃中时间延长,产生较多气体,当气体量超过一定限度时就会出现上腹部饱胀感和呕吐现象。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,改善不适症状。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠道内容物无法顺利通过,肠管壁扩张,继而压迫周围组织器官,使神经受到刺激,引发恶心呕吐的症状。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效方式。对于绞窄性肠梗阻,需紧急行肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等手术解除梗阻。
建议关注频繁呕吐后的脱水风险,保持充足的水分摄入并监测电解质平衡。必要时,应进行头部CT扫描、腰椎穿刺和胃肠X线检查以评估颅内压、确定是否存在颅内感染,并排除消化道梗阻等问题。

2025-02-13 10:13

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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