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胆道蛔虫病怎样治疗好
补充说明：胆道蛔虫病怎样治疗好
2024-09-01 22:31
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胆道蛔虫病可以通过驱虫药、解痉药、镇痛药等措施进行治疗。
1.驱虫药
驱虫药如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等，通过口服给药，通常连续服用数天。这些药物能够杀死肠道内的寄生虫，减少其对胆管的刺激，从而缓解症状。主要针对由蛔虫引起的胆道蛔虫病。适用于确诊为胆道蛔虫病且有明显寄生虫感染迹象的患者。
2.解痉药
解痉药如消旋山莨菪碱片莨菪碱注射液、硫酸硫酸阿托品注射液等，可通过静脉滴注或肌肉注射的方式给予。这类药物可以解除平滑肌痉挛，减轻疼痛和不适感。对于因胆道痉挛导致的剧烈疼痛有效。适用于伴有严重腹痛的胆道蛔虫病患者，在驱虫治疗前使用以缓解症状。
3.镇痛药
镇痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可口服或按医嘱使用。此类药物能抑制前列腺素合成，降低炎症反应，从而缓解疼痛。适合于胆道蛔虫病引发的持续性疼痛。适用于胆道蛔虫病伴随强烈疼痛时的辅助治疗。
在治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，如有发热、黄疸等症状加重，应及时就医。同时，建议患者注意饮食卫生，避免食用未煮熟的食物，以预防再次发生胆道蛔虫病。
2024-09-02 10:33
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
多发人群：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。
临床检查：粪便寄生虫 内镜下胰胆造影术（ERCP） 胆固醇酯 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
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驱虫消积。用于小儿蛔虫病。
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适用于敏感菌引起的下列各种感染： 1．呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。 2．泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。 3．骨科：骨髓炎等。 4．寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。 5．其他：皮肤软组织感染。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
