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为什么来月经时白带呈褐色却不出血
补充说明：为什么来月经时白带呈褐色却不出血
2023-07-28 12:38
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
来月经时白带呈褐色但不出血，可能与月经初潮、排卵期出血等因素有关系，也可能与子宫内膜炎等妇科疾病有关系，建议根据具体原因采取治疗措施。
1、月经初潮
女性初潮时，可能会有经血流出，但经血量较少，不能及时排出体外，在阴道内积聚，会和白带混合后排出，就会导致白带呈褐色，但并不会出血。这是正常的生理现象，一般不需要治疗。
2、排卵期出血
女性排卵期雌激素水平短暂下降，可能会有少量子宫内膜脱落，引起阴道少量出血，在阴道内积聚，会和白带混合后排出，导致白带呈褐色，但不会出血。这也是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
3、子宫内膜炎
可能是细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜导致的炎症反应，使子宫内膜充血、水肿，引起异常出血，导致上述现象，还可能会伴有下腹痛、发热等症状。患者可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
此外，还可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关系，建议患者及时前往医院就诊检查治疗。
2023-07-29 01:58
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
