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高血压引起水肿的原因
补充说明：高血压引起水肿的原因
a******W 2024-11-25 15:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压引起水肿可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾功能不全、心力衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节血压的重要机制。当该系统被激活时，会导致肾素分泌增加，进而刺激血管收缩和醛固酮的产生，使钠离子滞留于体内，导致水钠潴留，引发水肿。针对这种情况，可以使用利尿剂来降低体内的钠含量，减轻水肿症状，如氢、螺内酯等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球炎症性疾病，可导致肾小球滤过膜通透性增高，血浆蛋白漏出，从而引起水肿。患者可在医生指导下应用免疫抑制剂进行治疗，如环磷酰胺、他克莫司等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素系统的激活，进而导致肾素分泌增多，使血管收缩，血压升高，诱发水肿。对于肾动脉狭窄所致的水肿，建议遵医嘱采用经皮介入治疗的方式解除狭窄，常用方法包括经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔肾动脉支架植入术等。
4.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏排泄水分的能力下降，导致体内液体积聚，引发水肿。改善肾功能不全是关键，可通过血液净化方式缓解病情，如腹膜透析、血液透析等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法有效将血液回流至肺部，造成体液潴留，引发水肿。患者应遵照医生的意见服用抗心力衰竭药物以改善预后，例如硝普纳片、卡托普利片等。
建议定期监测血压和体重，以便及时发现异常情况。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图等进一步的诊断评估。
2024-11-25 15:13
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
