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小儿室性心动过速是不是冠心病
补充说明：小儿室性心动过速是不是冠心病
2024-05-24 14:30
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
小儿室性心动过速是一种心律失常，不是冠心病。
小儿室性心动过速通常由心脏结构或功能异常引起，而冠心病则由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞引起心肌缺血。两者在病因、病理生理机制及临床表现上存在差异。
若患者出现胸痛、呼吸困难等症状，需考虑是否为急性心梗所致的心绞痛。此时需要紧急就医以评估风险并制定治疗方案。
对于小儿室性心动过速，应密切监测症状变化，并遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整。同时，应注意避免诱发因素，如过度劳累、情绪激动等。
2024-05-24 16:41
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小儿室性心动过速(ventriculartachycardia，VT)是指连续3个或3个以上起源于心室的搏动。儿童室性心动过速的心室率>120次/min(成人为>100次/min)。患儿常见烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。报道约占快速心律失常的6%，是一种严重的快速心律失常，可发展为心室颤动，引起心脏性猝死，因室速易发生血流动力学改变，常致心慌、胸闷、呼吸困难、黑矇、晕厥及休克等症状。因此，室性心动过速为儿科急症，需紧急处理。小儿VT从病因、发病机制、临床表现、心电图特点、预后及治疗反应上包括一组不同性质的室性心动过速，关于婴幼儿室速时的最低心率界限目前意见尚不统一，建议对于特定人群室性心动过速的心率应高于正常窦性心率的25%以上。
