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肛瘘如何确诊
补充说明：肛瘘如何确诊
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
高元 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
肛瘘是在患者肛门周围以及在肛门内部所出现的病变，一般可以通过肛门指诊、肠镜检查、核磁共振检查、CT检查等进行初步确诊。肛瘘一般表现为肛门周围出现病变，有外口、瘘管、内口三部分，较典型的肛瘘是在肛门周围可以摸到外口，而内口一般在肛门内，属于原发的肛瘘。
1、肛门指诊：医生通过手指伸入患者肛门中进行触诊，可以摸到瘘管的外口，如果瘘管外口的位置可以摸到，则说明患者存在肛瘘;
2、肠镜检查：肠镜是一种纤维结肠镜，可以对肛瘘患者的肠道进行检查，可以观察到肛瘘患者的瘘管、内口，以及瘘管部位是否出现出血、狭窄等情况;
3、核磁共振检查：核磁共振检查可以观察肛瘘患者的肛门以及瘘管部位的情况，可以明确肛瘘的具体分型;
4、CT检查：如果进行CT检查，可以观察到肛瘘患者的肛门周围出现低密度影，可以判断瘘管部位、数量，以及与周围组织的关系。
如果患者通过以上检查，发现肛门周围有外口，而内口在肛门附近，一般可以诊断为肛瘘。对于肛瘘患者，平时在生活中要注意饮食，尽量避免辛辣、刺激性的食物，如麻辣烫等，避免刺激肛门，加重患者的疼痛症状。建议患者保持大便通畅，在便后可以使用温水或者高锰酸钾溶液进行坐浴，保持肛门周围皮肤清洁，防止出现感染。另外，建议患者及时到医院进行治疗，部分肛瘘有一定的自愈性，通常不需要进行手术治疗，对于保守治疗无效的患者，可以选择手术治疗。
2023-09-01 11:10
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
