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化疗怎样才能减轻痛苦
补充说明：化疗怎样才能减轻痛苦
2024-09-01 22:52
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
化疗减轻痛苦可采取镇痛药物、止吐药物、营养支持治疗。
1.镇痛药物
化疗期间可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。也可遵医嘱服用弱阿片粉类镇痛剂如曲马多。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质传递来减少组织炎症和疼痛感。适用于化疗引起的轻至中度持续性疼痛，但需注意可能存在的胃肠道副作用及与其他药物相互作用。
2.止吐药物
化疗后患者可以口服甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物以预防恶心呕吐症状。这些药物能够调节中枢神经系统中的5-羟色胺受体，从而起到止呕效果。适用于化疗导致的急性恶心呕吐，特别是对于高风险人群如儿童或接受强烈化疗方案者更为有效。
3.营养支持
营养支持可以通过葡萄糖氯化钠注射液液或脂肪乳剂提供能量，同时补充维生素和矿物质。良好的营养状态有助于增强机体免疫力，对抗化疗带来的不良反应。适用于因化疗导致食欲不振、体重下降或消化道功能障碍的患者。
此外，在化疗过程中，保持充足的水分摄入也非常重要，可以帮助稀释尿液并减少泌尿系统感染的风险。同时，应避免食用辛辣刺激的食物，以免加重胃肠道不适。
2024-09-02 10:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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