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怎么治疗卵圆孔未闭
补充说明：怎么治疗卵圆孔未闭
2024-07-04 10:59
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
治疗卵圆孔未闭可采取介入封堵、手术修补、药物治疗等措施。
1.介入封堵
介入封堵是通过血管造影技术，在X光引导下将导管插入心脏，然后使用专门的装置封闭未闭合的卵圆孔。例如Amplatzer卵圆孔未闭封堵器。此方法利用可降解的生物材料封闭卵圆孔，减少血液从右向左分流，从而改善症状并预防并发症的发生。适用于无明显症状但存在血栓形成风险的患者，如有房颤、深静脉血栓等疾病史。
2.手术修补
手术修补通常采用开胸手术，在体外循环支持下直接缝合关闭未闭合的卵圆孔。例如经胸腔镜卵圆孔闭合术。手术目的是直接缝合或切除异常组织，恢复心脏正常结构，防止血液反流和血栓形成。适用于伴有严重症状或已发生脑卒中、肺栓塞等并发症的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括抗凝药如华法林，以降低血栓形成的风险；以及利尿剂如氢，减轻心脏负担。这些药物需根据医嘱定期服用。药物治疗旨在控制相关症状，如心悸、呼吸困难等，并预防并发症的发生。对于轻度症状且无明确手术指征的患者，可以考虑药物治疗作为辅助手段。
卵圆孔未闭的患者应避免剧烈运动和高空活动，以免增加血栓形成的风险。建议定期复查超声心动图，监测卵圆孔状态及心脏功能变化。
2024-07-04 17:45
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